Представьте, что ваш организм начал посылать вам предупреждения о возможной поломке, но делает это шепотом, а не криком. Это и есть преддиабет – состояние, когда уровень сахара в крови уже выше нормы, но еще не достиг отметки, позволяющей поставить диагноз «сахарный диабет 2 типа». По сути, это последняя возможность развернуться и пойти по другому пути.

Многие живут с этим годами, не подозревая об опасности. А между тем, преддиабет – это не болезнь, а пограничное состояние. Ваше тело уже с трудом справляется с переработкой глюкозы. Инсулин, гормон-«проводник», который должен доставлять сахар из крови в клетки, встречает сопротивление. Это и есть инсулинорезистентность. Клетки перестают его «слышать», и глюкоза остается в крови, повреждая сосуды.

Как распознать невидимого врага?

Сложность в том, что явные симптомы преддиабета часто отсутствуют. Вы можете чувствовать себя вполне обычно. Но некоторые тревожные звоночки все же есть. Это постоянная усталость после еды, особенно углеводной, сонливость, неутолимая жажда и частые походы в туалет. Может появиться сухость кожи или темные пятна в складках тела – на шее, в подмышках.

Но полагаться на ощущения нельзя. Единственный надежный способ – сдать анализ крови. Здесь ключевых исследования два: анализ на глюкозу натощак и тест на гликированный гемоглобин (HbA1c). Второй показатель особенно важен: он показывает средний уровень сахара в крови за последние три месяца. Если ваш HbA1c находится в диапазоне 5.7% – 6.4%, а глюкоза натощак – 5.6 – 6.9 ммоль/л, врач говорит о нарушении толерантности к глюкозе, то есть о преддиабете.

Кто в группе риска?

Преддиабет редко приходит один. Он часто является частью метаболического синдрома – комплекса проблем, включающего лишний вес, особенно в области живота, повышенное давление и нарушение липидного профиля. Факторы риска хорошо известны: малоподвижный образ жизни, питание с избытком простых углеводов и сахара, наследственность, возраст после 45 лет.

Если вы узнали себя в этом описании, не откладывайте визит к терапевту или эндокринологу. Сдать анализ – дело одного утра, а полученная информация может сохранить вам десятилетия здоровой жизни.

Можно ли остановить преддиабет?

Абсолютно да. Более того, это одно из немногих состояний, которое в большинстве случаев обратимо. Лечение преддиабета не требует сложных лекарств. Его основа – изменение образа жизни. И это не пустые слова. Крупные исследования, например, американская программа по профилактике диабета, доказали: правильное питание и физическая активность снижают риск развития диабета 2 типа на 58% – это эффективнее, чем прием лекарств.

План действий из трех шагов

Пересмотрите тарелку. Диета при преддиабете – это не голодание, а разумный выбор. Сократите до минимума сахар, белый хлеб, выпечку, сладкие напитки. Сделайте ставку на клетчатку: овощи, листовая зелень, цельнозерновые крупы. Они замедляют всасывание глюкозы. Добавьте белок – курицу, рыбу, яйца, творог. Он дает длительное чувство сытости и помогает контролировать вес.

Начните двигаться. Не обязательно истязать себя в зале. Для начала подойдет быстрая ходьба по 30 минут 5 дней в неделю. Физическая активность делает клетки снова чувствительными к инсулину; Мышцы, работая, забирают глюкозу из крови себе на энергию без его помощи. Это самый естественный способ снизить инсулинорезистентность.

Поработайте над весом. Даже потеря 5–7% от общей массы тела дает колоссальный эффект для контроля уровня глюкозы. Представьте, если вы весите 90 кг, то нужно сбросить всего 4.5–6.5 кг. Это достижимая цель за несколько месяцев.

Что будет, если махнуть рукой?

Если проигнорировать преддиабет, он с высокой вероятностью перерастет в сахарный диабет 2 типа со всеми вытекающими осложнениями: риском для сердца, почек, глаз, нервной системы. Но есть и хорошая новость: у вас есть время – обычно несколько лет – чтобы этого не допустить.

Преддиабет – это не приговор. Это шанс. Возможность взять здоровье под свой контроль до того, как организм начнет давать серьезные сбои. Сделайте первый шаг сегодня: запишитесь на анализ, выйдите на получасовую прогулку, замените вечерний чай с печеньем на чашку травяного чая. Эти небольшие изменения и есть тот самый надежный способ, как предотвратить диабет и вернуть себе энергию и хорошее самочувствие.