Ночной плач, температура, малыш трёт ушко и не находит себе места – боль в ухе у детей знакома многим родителям․ Это всегда стремительно и почти никогда – в рабочее время поликлиники․ Как не растеряться и правильно помочь до визита к врачу? Давайте разбираться вместе․
Первый шаг – распознать проблему
Грудной ребёнок не скажет, где болит․ Обратите внимание на косвенные признаки отита․ Малыш становится беспокойным, плачет при сосании – потому что глотание усиливает боль․ Он может теребить или тереть больное ухо․ Часто поднимается температура – иногда до 39 градусов․ При надавливании на козелок уха – хрящевой выступ перед слуховым проходом – плач усиливается․ Это важный симптом․
Старшие дети жалуются на стреляющую боль, заложенность, снижение слуха․ Боль может отдавать в висок, шею или зубы․ Иногда появляются выделения из уха․ Если вы видите эти признаки – скорее всего, у ребёнка острый средний отит․ И ему нужна ваша помощь․
Что можно сделать до визита к врачу?
Ваша задача – облегчить страдания, но не навредить․ Основа лечения отита – это компетенция врача отоларинголога; Домашние методы – лишь временная мера․
Обезболить и снизить температуру
Используйте разрешённые для детей анальгетики и жаропонижающие – ибупрофен или парацетамол в возрастной дозировке․ Они снимут боль и уменьшат воспаление․ Это безопасно и даст ребёнку возможность отдохнуть․ Помните: аспирин детям до 12 лет не дают․
Обеспечить носовое дыхание
Причина отита часто – в отёке евстахиевой трубы, которая соединяет ухо с носоглоткой․ Если есть насморк, аккуратно очистите нос․ Детям постарше можно использовать сосудосуживающие капли (строго по возрасту и не дольше 5 дней)․ Это снизит отёк и улучшит дренаж среднего уха․
Дать покой и создать комфорт
Уложите ребёнка, больным ухом вверх – так давление в среднем ухе может немного снизиться․ Предложите теплое питьё․ Глотание, хоть и болезненно, помогает открываться евстахиевой трубе․ Сохраняйте спокойствие – ваша тревога передаётся малышу․
Чего делать категорически нельзя?
- Не капайте ничего в ухо до осмотра врача․ Если произошла перфорация барабанной перепонки, многие капли (особенно на спиртовой основе) причинят вред․ Такие препараты как Отипакс или Отинум может назначить только лор после отоскопии․
- Не грейте ухо․ Никаких компрессов, синей лампы или грелки․ При гнойном воспалении тепло ускорит распространение инфекции и может привести к осложнениям – мастоидиту или менингиту․
- Не используйте народные средства․ Закапывание борного спирта, соков растений, изготовление турунд с мёдом или прополисом – риск аллергической реакции и ожога кожи слухового прохода․ Ушные свечи – опасны и неэффективны․
- Не пытайтесь промывать ухо или чистить его глубоко․ Вы можете протолкнуть инфекцию дальше или травмировать перепонку․
Когда обращаться к врачу срочно?
Есть ситуации, когда ждать до утра нельзя․ Немедленно звоните в скорую или везите ребёнка в приёмное отделение, если:
- Боль в ухе очень сильная, ребёнок не может её терпеть․
- Температура выше 39 градусов и плохо сбивается․
- Появились выделения из уха (гнойные, кровянистые)․
- Возникли симптомы осложнений: ребёнок вялый, его рвёт, он жалуется на головную боль, у него напряжена шея, появилась сыпь․
- Боль в ухе у грудничка․
Что сделает врач?
Детский лор проведёт отоскопию – осмотрит барабанную перепонку специальным прибором․ Определит, есть ли воспаление, гной, перфорация․ При необходимости назначит антибиотики при отите системно (в виде сиропа или таблеток)․ Местные капли в уши – только если перепонка цела․ В случае скопления гнойного экссудата и сильного выбухания перепонки врач может предложить парацентез – небольшой прокол для оттока гноя․ Эта манипуляция сразу снимает боль и предотвращает серьёзные осложнения․
Как предотвратить отиты в будущем?
Профилактика часто эффективнее лечения․ Укрепляйте общий иммунитет ребёнка: прогулки, закаливание, сбалансированное питание․ Своевременно лечите насморк, аденоиды и аллергию․ При купании старайтесь, чтобы вода не попадала в уши, но не затыкайте слуховые проходы ватой – это создаёт среду для размножения бактерий․ После бассейна или моря можно просушить уши феном с расстояния 30–40 см на низкой скорости тёплым воздухом․ Детям из группы часто болеющих обсудите с педиатром вакцинацию от пневмококка и гемофильной инфекции – основных возбудителей отита․
Помните: ваше спокойствие и чёткие действия – половина успеха․ Боль в ухе – ситуация неприятная, но при грамотной помощи она быстро разрешается․ Доверяйте врачу, не экспериментируйте с самолечением, и пусть ваши дети будут здоровы․