Петинимид — это противоэпилептический препарат (противосудорожное средство), применяемый преимущественно при лечении абсанс-эпилепсии (так называемой малой эпилепсии), особенно у детей и подростков.
Общая характеристика
- Международное название: Ethosuximide (этосуксимид).
- Лекарственная форма: капсулы, таблетки, сироп (в зависимости от производителя).
- Класс: противоэпилептические препараты, производные сукцинимида.
Петинимид относится к группе веществ, которые снижают патологическую активность нейронов в коре головного мозга, препятствуя возникновению судорожных разрядов.
⚙️ Механизм действия
Основное действие петинимида заключается в блокировании кальциевых каналов типа T в нейронах таламуса.
Именно таламические структуры участвуют в генерации абсанс-судорог — кратковременных “замираний” сознания без судорог.
Таким образом, препарат петинимид уменьшает частоту и интенсивность таких приступов, не оказывая значительного влияния на другие типы эпилептических припадков.
Показания к применению
- Абсанс-эпилепсия (petit mal) — основное показание.
- Может назначаться как монотерапия (единственный препарат) или в комбинации с другими противоэпилептическими средствами при смешанных формах эпилепсии.
Петинимид неэффективен при судорожных (тонико-клонических) припадках и парциальных формах эпилепсии.
⚠️ Противопоказания
- Повышенная чувствительность к этосуксимиду и другим производным сукцинимида;
- Тяжёлые заболевания печени или почек;
- Нарушения кроветворения (лейкопения, апластическая анемия в анамнезе);
- Беременность и лактация (по строгим показаниям, под контролем врача).
⚕️ Побочные эффекты
Могут проявляться в зависимости от дозы и индивидуальной чувствительности организма:
- со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, головная боль, раздражительность, нарушения сна;
- со стороны ЖКТ: тошнота, боль в животе, потеря аппетита;
- аллергические реакции: кожная сыпь, зуд;
- реже — изменения в картине крови (лейкопения, тромбоцитопения);
- при длительном применении возможны нарушения поведения у детей (тревожность, депрессия).
Все побочные эффекты требуют консультации врача и коррекции дозировки.
Особенности применения
- Дозу подбирают индивидуально, постепенно увеличивая до достижения терапевтического эффекта.
- Приём обычно длительный, под регулярным контролем ЭЭГ и анализа крови.
- Резкая отмена препарата может вызвать обострение приступов, поэтому дозу снижают постепенно.
- Не рекомендуется совмещать с алкоголем и средствами, угнетающими ЦНС.
Фармакологические аналоги
- Этосуксимид (Ethosuximide) — международное непатентованное название;
- Торговые аналоги: Петнидин, Суксилеп, Эпилептил, Эмесид (в зависимости от производителя и страны).
Заключение
Петинимид — эффективное средство для контроля абсанс-эпилепсии, действующее избирательно на механизм таких приступов.
Его применение требует наблюдения врача-невролога, подбора дозы и регулярного контроля состояния пациента.
Несмотря на длительную историю использования, препарат остаётся актуальным и входит в международные стандарты лечения детских форм эпилепсии.