06 февраля 2017      2712      1

Нужно ли при ангине принимать антибиотики

По умолчанию ангиной называют все воспалительные процессы в горле. Однако, именно ангина поражает миндалины (гланды) в небной части. Воспаление гортанных, трубных и язычных миндалин встречается крайне редко. Возбудителями ангины любого типа являются патогенные микроорганизмы, проникающие на слизистые оболочки ротовой полости и глотки. Схемы лечения всех ангин сходны. Возникает вопрос о том, нужны ли антибиотики при ангине? Так давайте же разберемся подробнее.

Обязательно ли пить антибиотики при ангине?

Вопрос использования антибиотиков при ангине рассматривается индивидуально с учетом таких критериев:

  • возрастная категория больного;
  • тип ангины: вирусная или же бактериальная;
  • по видам: лакунарная или фолликулярная с образованием гноя;
  • ход протекания болезни: с осложнениями или без.

В этом видео доктор Комаровский расскажет когда нужны антибиотики, а когда можно без них обойтись:

С определением возраста больного у доктора проблем не возникает. Важнее установить тип инфекции и характер протекания заболевания.

По статистике в 80% заболевание ангиной у пациентов происходит по вирусному типу. В таком случае антибиотики врач не назначает.

При заболевании бактериальной ангиной (20% от общего числа опрошенных) использование антибиотиков необходимо.

Следует знать отличительные признаки (симптоматику) как бактериальной, так и вирусной ангины. Об этом в следующем видео:

При бактериальной ангине наблюдаются такие симптомы

  • температура тела резко повышается до критических пределов: 40–41 °C;
  • появляется боль в горле, пищу больно употреблять;
  • миндалины покрываются гнойным налетом и изменяют свой цвет;
  • лимфатические узлы на шее воспаляются и увеличиваются в размерах;
  • с началом болей в горле попутно может появиться резь в животе, приступы тошноты и рвоты;
  • кожа на ладошках и пальцах через неделю болезни пересыхает и начинается шелушение;
  • параллельно с ангиной гнойного типа появляется скарлатина (кожные покровы усыпаются мелкой красноватой сыпью).

Вирусная ангина характеризуется следующими симптомами

  • происходит покраснение горла, миндалины покрываются слизью, но гной не образуется;
  • нередко температура тела может и не повышаться, а если повышается, то максимум до 38 °C;
  • наряду с болью в горле появляются: кашель, насморк, заложенность носовых пазух, в горле першит и относительно редко сопровождается образованием в полости рта небольших язвочек на слизистой.

Делаем выводы

При бактериальной ангине никогда не бывает насморка и кашля, но при этом образуется гной на миндалинах. При вирусной ангине, наоборот, могут появиться признаки ОРВИ (насморк, нос не дышит, кашель), но гной не образуется.

Женщина нюхает цветок

Опираясь на эти отличия можно даже без прохождения специальных исследований и сдачи анализов (бактериальный посев) определиться с характером ангины – вирусная или бактериальная.

Особая ситуация – появились осложнения

Немаловажным является и определение протекания болезни без побочных осложнений.

Из этого видео вы узнаете, как самостоятельно провести осмотр горла и какие бывают осложнения после ангины:

Если у больного ангиной начинают проявляться признаки, свидетельствующие о начале развития осложнений, то без приема антибиотиков не обойтись. К симптомам осложнений относятся следующие состояния:

  • общее самочувствие больного во время болезни ухудшается;
  • в ушах (ухе) начали появляться боли;
  • горло с одной стороны опухло;
  • боли в горле не проходят, а только нарастают;
  • повороты головой, открывание рта сопровождаются болевым синдромом;
  • большая температура (более чем 38 °C) не спадает на протяжении недели и дольше;
  • даже лечение антибиотиками на 2–3 день не дает положительной динамики;
  • появились боли в грудной клетке, голове, половина лица сковывается болями.

Если присутствуют такие признаки, то терапия антибиотиками просто необходима. В организме идут процессы поражения инфекцией жизненно важных органов.

Как действует антибиотик

Действие антибиотика проявляется уже через несколько часов после употребления лекарства в таблетках, капсулах или суспензии.

При попадании в организм таблетка через 30–40 минут обрабатывается желудочными соками и в полу разложенном состоянии начинает всасываться в кровь.

Затем, через 50 минут, активные вещества начинают накапливаться в воспаленных миндалинах и процесс по уничтожению патогенных организмов набирает рабочие обороты.

Через 5 часов микробы уничтожаются.

Через 12 часов проявляются первые результаты работы антибиотика – снижается температура тела или же повышается (остатки погибших микробов попадает в кровь и организм борется с «бренными останками»), общее состояние больного улучшается.

Про главные правила при лечении антибиотиками расскажет доктор Комаровский:

В организме человека на слизистых оболочках находятся бактерии как полезные, так и вредоносные. Действие антибиотиков отличается тем, что бактерии уничтожаются все без учета их полезных или вредных качеств.

Основным возбудителем бактериальной ангины, а также осложнений во время вирусной ангины являются стрептококки группы А и стафилококки. По статистике до 95% больных бактериальной ангиной поражаются именно этими патогенами.

Успешно справиться с этой инфекцией могут такие группы антибиотиков:

  • пенициллиновая;
  • цефалоспорины;
  • макролиды;
  • тетрациклины;
  • фторхинолоны.

Пенициллины

Пенициллиновая группа антибиотиков представлена такими препаратами:

Как применять пеницилины взрослым и детям

Схема применения

Гнойная ангина в первую очередь лечится антибиотиками пенициллиновой группы, при условии отсутствия аллергических реакций на пенициллин.

Цефалоспорины

Если пенициллины оказались не эффективными в борьбе с инфекцией, то тогда назначаются препараты из второй группы – цефалоспорины, а именно:

  • Цефтриаксон;
  • Цифран;
  • Цефалексин;
  • Цефурабол;
  • Цефтазидим;
  • Цефотаксим и др.

Цефалоспорины следует пить при тяжелых формах ангин с предельными температурами, отеками горла, сильной интоксикации организма (озноб, головные боли, общая ослабленность, разбитость и т. п.).

Макролиды, тетрациклины или фторхинолоны

Если первые две группы оказались не эффективными или же проявились аллергические реакции, то тогда ангину лечат другими группами препаратов – макролидами, тетрациклинами или фторхинолонами.

Ангины в легкой и средней формах лечат тетрациклинами: Тетрациклин, Макорпен, Доксициклин, Ауреомицин, Биомицин. И макролидами: Сумамед, Азитромицин, Эритромицин, Рокситромицин.

Особо тяжело протекающие ангины лечат антибиотиками фторхиноловой группы:

  • Пефлоксацин;
  • Левофлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Спарфлоксацин;
  • Норфлоксацин и др.

По своей действенности макролиды сильнее тетрациклинов.

Принимая антибиотики следует позаботиться о восстановлении полезной микрофлоры кишечника путем приема пробиотиков: Линекс, Экофлор, Биовестин.

Как врач назначает длительность приема антибиотиков взрослым

Решая задачу, сколько пить антибиотики при ангине, на какой срок назначить курс лечения препаратами доктор обязан принимать во внимание такие факторы:

  1. Состояние иммунной системы пациента. При ослабленном иммунитете, когда организм не в состоянии самостоятельно бороться с инфекцией, взрослым курс антибиотиков может назначаться до 3 недель. В случае хорошей защитной реакции организма на инфекцию, антибиотики пьют от 7 до 10 дней. В такой ситуации препарат купирует возможность развития осложнений и рецидивов заболевания.
  2. Наличие сопутствующих заболеваний, степень тяжести заболевания, проявление острых симптомов. Чтобы помочь организму в борьбе с инфекцией, врач может назначить при ангине пить антибиотики меньше 7 дней. Когда болезнь активно развивается, то препараты для подавления патогенов принимать следует дольше.
  3. К какому типу относится антибиотик. Препараты с бактерицидными свойствами (Ампициллин, Амоксициллин, Цефадроксил и др.) нужно пить коротким курсом. Лекарства с пролонгированным сроком действия принимаются дольше по времени. К ним относятся такие препараты – Линкомицин, Азитромицин и др.
  4. Каким образом препарат всасывается в кровь, какой процент активного вещества биодоступен, сроки действия и полного вывода из организма, наличие побочных эффектов от применения, допустимые дозы.

Интересное видео: почему при одной и той же болезни врач назначает разные лекарства?

Наиболее эффективно антибиотики действуют при введении с помощью капельниц и инъекций. Лекарство доставляется к очагу инфекции буквально за несколько минут. Важен фактор способности антибиотика концентрироваться в больных тканях и органах для уничтожения микробов. Проявится лечебный эффект от препарата через 1–3 суток.

Следует учитывать и такой факт, как разная активность конкретного лекарства в индивидуальных случаях. Так, Эритромицин в больших дозах обладает бактерицидным действием, но при этом наблюдаются побочные эффекты в виде желудочных расстройств. В нормальных дозировках приема этот препарат обладает бактериологическим действием. Поэтому часто приходится принимать лекарство в малых дозах, но длительнее по времени.

Даже в случаях, когда препараты оказали лечебный эффект прерывать их прием нельзя. Бактерии могут успеть выработать устойчивость к препарату, и болезнь может возобновиться с новой силой.

Назначение конкретного антибиотика зависит от наличия и концентрации активного вещества. Так, Сумамед за счет большой эффективности и пролонгированного срока действия (по накоплению) требуется принимать минимум 3 дня, а максимум – 5 дней.

Продолжительность приема антибиотиков у детей

В детском возрасте гнойная ангина обязательно лечится антибиотиками. В этом возрасте велика вероятность тяжелых осложнений:

  • центральной нервной системы;
  • почек;
  • печени;
  • сердца;
  • суставов.

Инфекция с миндалин способна с током крови и лимфы попадать в эти органы, что может привести к хроническим патологиям впоследствии. Осложнения на уши, органы дыхания также имеют место. Поэтому антибиотики при лечении гнойных ангин у детей выполняют важную задачу по недопущению вероятных осложнений.

Важно успеть начать пить антибиотики в период до 9 дней с начала заболевания. Если этот срок упущен, то эффективность профилактики осложнений снижается.

Курс приема антибиотиков по продолжительности для детей такой же, как и для взрослых. Детский организм находится в процессе бурного роста и формирования, поэтому может не хватать собственного иммунитета к возбудителям инфекции. В таких случаях продолжительность приема лекарств может быть длительнее, чем у взрослых больных.

Малыш не хочет пить таблетки

Маленькие дети не очень охотно пьют таблетки, поэтому для них специально приготавливают суспензии с приятными наполнителями.

Исключения по короткому приему – Азитромицин, Сумамед и Азимед. Их надо пить минимум 3 дня, максимум – 5 дней. Курс в 5 дней показывает лучшие результаты.

Специфика приема антибиотиков при ангине у детей зависит от возраста ребенка, набранной массы тела. Каждый возраст имеет свои нормы по дозированию антибиотиков в сутки на 1 кг веса.

Можно ли изменить длительность курса антибиотиков

Менять длительность приема антибиотиков вправе только врач. Самостоятельно этим заниматься категорически запрещается.

В этом видео вы узнаете что делать если после приема антибиотиков ребенку стало хуже:

Замена антибиотиков допускается и бывает даже необходима при таких условиях:

  • прием препарата не дает положительных результатов по истечении 2–3 дней, больному легче не становиться (бактерии устойчивы к данному лекарству);
  • появляются аллергические реакции на препарат;
  • у больного наблюдается большое число побочных эффектов от лекарства.
Поэтому важно не упустить время и сдать анализы для определения природы возбудителя инфекции.

В случаях, когда прием лекарств уже дал положительный результат, многие больные самостоятельно прекращают принимать назначенные антибиотики. Сколько дней пить — определяет врач. Прерванный курс опасен негативными последствиями. Очаг инфекции временно подавлен и способен адаптироваться к препарату, и болезнь возрождается с новой силой. В таких случаях при повторной ангине применение антибиотика уже будет бесполезным.

Побочные эффекты при чрезмерном употреблении антибиотиков

Длительный прием антибиотиков, по мнению пациентов, может нанести вред. Антибиотики только при неграмотном использовании могут быть причиной уничтожения полезной микрофлоры в кишечнике и мочевыводящих путях. В результате организм перестает нормально функционировать, и возникают проблемы с желудком, почками, мочевым пузырем, физический тонус человека падает.

Надо ли что-то делать после того, как вы лечились антибиотиками. Об этом — видео ниже:

Современные антибиотики (например, Амоксициллин) обладают повышенной биодоступностью, т. е. практически основная часть препарата борется с инфекцией, и лишь незначительная доля попадает в ЖКТ не принося значительного вреда пищеварению.

Для того чтобы восстановить полезную микрофлору и избежать дисбактериоза необходимо соблюдать диету, а также употреблять пробиотические препараты с молочнокислыми бактериями, например, Линекс.

Случаи, когда антибиотики не нужны

Вирусные ангины лечатся без использования антибиотиков, они просто не эффективны против вирусной инфекции. Вирусная ангина лечится с использованием антибиотиков только в случаях возникновения осложнений по бактериальному типу. Пить антибиотики лишь для профилактики нецелесообразно и опасно для здоровья.

Лечение антибиотиками гнойной ангины дает хорошие результаты при неукоснительном выполнении назначений лечащего врача. Лечение проводится в комплексе с другими методами и формами (полоскания, спреи, таблетки для рассасывания, обильное теплое питье, постельный режим и т. д.). Заниматься самолечением сильнодействующими препаратами опасно для здоровья. Особенно это касается будущих мам и маленьких детей.

  • Татьяна

    Когда у меня случается ангина, я сразу иду в аптеку за тетрациклином. Он хорошо помогает. А других антибиотиков при ангине я и не знала.

Популярные записи
Еще по теме

© 2017 Гарганта.ру · При копировании материалов с сайта обязательна активная ссылка!
Карта сайта
Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru